Из чего делают гильзу протеза?

Пробную (диагностическую) гильзу делают из прозрачного термопластика, например термолина, для примерки. Постоянную — ламинированную из карбона и акриловых смол (прочную и лёгкую) или термопластиковую. Контакт с кожей обеспечивает мягкий силиконовый лайнер или вкладыш.

Когда нужна замена гильзы протеза?

Когда меняется объём культи — особенно в первый год после ампутации, при похудении или наборе веса. Признаки: гильза стала свободной или давит, появились натёртости, протез прокручивается. Подгонку и замену делает техник-протезист, самостоятельно уменьшать гильзу нельзя.

Как бороться с потливостью и раздражением в гильзе?

Ежедневно мыть культю и лайнер ph-нейтральным средством, использовать антиперспиранты на основе солей алюминия на чистую неповреждённую кожу, рассмотреть перфорированный лайнер. Жирные кремы на культю противопоказаны — они мешают сцеплению и преют; допустимы средства на силиконовой основе. При стойком раздражении обратитесь к технику-протезисту и врачу.

Протезы

Гильза протеза: материалы, изготовление, замена и уход

Обновлено 14 июня 2026·9 мин чтения

ЭСПодготовлено редакцией проекта — специалистом с практическим опытом в индустрии ассистивных технологий. Материал информационный, не заменяет рекомендации техника-протезиста и врача.

Гильза — самая важная часть протеза. Это индивидуальная «оболочка», в которую входит культя: именно она передаёт нагрузку, удерживает протез и определяет комфорт. Её ещё называют приёмной или культеприёмной гильзой. Разберём материалы, как её делают и меняют, и — отдельно — уход за культёй: потливость, «запотевание» и раздражения.

Материалы и виды гильз

Вид	Материал	Назначение
Пробная (диагностическая)	Прозрачный термопластик (например, термолин)	Примерка и подгонка перед постоянной
Постоянная ламинированная	Карбон, акриловые/эпоксидные смолы, стекловолокно	Прочная и лёгкая — для повседневной носки
Постоянная термопластиковая	Термопластик (термолин и аналоги)	Доступнее, поддаётся локальной корректировке
Мягкая вкладная гильза / лайнер	Силикон, гель, вспененные материалы	Контакт с кожей, амортизация, защита от натёртостей

На практике конструкция почти всегда комбинированная: жёсткая несущая гильза (ламинированная или термопластиковая) плюс мягкий силиконовый лайнер или вкладыш, который прилегает к коже. Термолин — распространённое торговое название термопластичных материалов, удобных как для пробных, так и для постоянных гильз.

Как изготавливают гильзу

Гильзу делают строго индивидуально: техник снимает слепок или цифровую мерку культи, по нему формируют пробную прозрачную гильзу, проверяют посадку и распределение нагрузки в движении, корректируют — и только потом изготавливают постоянную. Прозрачность пробной гильзы позволяет видеть, где кожа белеет от давления.

Замена и подгонка: когда и почему

Культя меняет объём — особенно активно в первый год после ампутации, а также при изменении веса. Поэтому гильза не вечна.

Признаки, что пора к технику: гильза стала свободной (протез «болтается», прокручивается) или, наоборот, давит и натирает; появились новые покраснения и потёртости; приходится надевать всё больше чехлов, чтобы добрать объём.

Важно Самостоятельно уменьшать, подпиливать или греть гильзу нельзя — так легко нарушить посадку и травмировать культю. Любая подгонка, добавление чехлов «на объём» и замена — только у техника-протезиста. По временной убыли объёма помогают дополнительные чехлы на культю, по стойкой — изготавливают новую гильзу.

Уход за культёй и гильзой

Правильный уход напрямую влияет на то, носибельный протез или нет. Три ключевых направления:

Гигиена

Культю мойте ежедневно мягким ph-нейтральным средством и насухо вытирайте. Силиконовый лайнер/чехол после ходьбы обрабатывайте ph-нейтральным средством не реже раза в день, чтобы удалить выделения сальных и потовых желёз. Внутреннюю полость жёсткой гильзы протирайте мягкой тканью хотя бы раз в неделю. Протез не сушите и не храните у батареи или обогревателя.

Потливость и «запотевание»

Избыточная потливость в гильзе — частая проблема: лайнер начинает скользить, протез теряет фиксацию, кожа преет. Что помогает:

Антиперспиранты на основе солей алюминия (хлорид алюминия) — наносят на чистую, сухую и неповреждённую кожу культи, обычно на ночь. Это уменьшает потоотделение в гильзе. На раздражённую или повреждённую кожу не наносить.
Перфорированные лайнеры и модели с отводом влаги.
Чаще мыть и просушивать лайнер, иметь сменный чехол, делать короткие проветривания культи.

Раздражения и потёртости

Осматривайте кожу культи каждый вечер. Стойкое покраснение в одной точке, мозоли, натёртости — сигнал, что гильзу нужно подогнать у техника, а не «перетерпеть».

Про кремы и мази Жирные кремы на культю противопоказаны: они мешают сцеплению лайнера и способствуют опрелостям. Допустимы средства на силиконовой основе. Смягчающий уход наносите на ночь, а не перед надеванием протеза. При выраженном раздражении, трещинах или признаках воспаления — к врачу: подбор лечебных мазей это его зона, а не самолечение.

Гильза и лайнер по электронному сертификату

Гильза и лайнер — часть протеза, который оформляется по ИПРА и электронному сертификату. При стойком изменении культи замена гильзы — нормальная часть протезирования. Подробнее о протезах — в разделах протезов ног и протезов рук.

Пошаговая инструкция в PDF

Как получить протез по электронному сертификату — документы, сроки, покупка.

Скачать PDF

Частые вопросы

Из чего делают гильзу протеза?: Пробную — из прозрачного термопластика (термолин), постоянную — ламинированную из карбона/смол или термопластиковую; контакт с кожей — силиконовый лайнер.
Что такое культеприёмная (приёмная) гильза?: Это та самая несущая часть протеза, в которую входит культя; «приёмная» и «культеприёмная» — одно и то же.
Можно ли менять гильзу на протезе голени/бедра?: Да, при изменении объёма культи гильзу меняют или подгоняют — это делает техник-протезист.
Как уменьшить гильзу, если она велика?: Временно — добавить чехлы на культю по рекомендации техника; при стойкой убыли объёма делают новую гильзу. Самостоятельно подгонять нельзя.
Что делать, если культя сильно потеет?: Гигиена, антиперспирант с солями алюминия на неповреждённую кожу, перфорированный лайнер; при проблемах — к технику.

Источники

Инструкции по эксплуатации протезов и уходу за культёй (руководства производителей, размещённые в реестре Росздравнадзора).
Каталог ТСР и условия по сертификату: ktsr.sfr.gov.ru.

О материале. Статья носит информационный характер и не заменяет консультацию техника-протезиста и врача. Подбор средств ухода и любые манипуляции с гильзой согласуйте со специалистом.